huidadvies

ONLINE HUIDADVIES

De huidexpert: U ontvangt persoonlijk advies voor uw unieke huid en de bijpassende producten op basis van een Corneotherapeutische benadering.

de vragenlijst zo compleet mogelijk in, en voeg indien mogelijk duidelijke, make-upvrije foto’s toe.

Alle gegevens worden uitsluitend bewaard voor klantdoeleinden en worden niet gedeeld.

U kunt ten allen tijden verzoeken om uw gegevens volledig te laten verwijderen.

Naam *

Geboortejaar

Ik ben te bereiken op telefoonnummer:

E-mail *

Woonplaats

Werk/Beroep/Lifestyle

Uw beroep

Volgt u een bepaald dieet?

Nee

Sport u vaak?

Nee / vrijwel nooit

Gezondheid

Heeft u gezondheidsklachten en bent u daarmee onder behandeling van een arts?

Nee

Huidverzorging

Welke huidverzorgingsproducten gebruikt u momenteel (graag het merk en soort product specificeren)?

Douche

Oogverzorging

Peeling

Dagcrème

Zonnecrème

Scheerproducten

Lotion/Tonic

Gezichtsreiniging

Masker

Nachtcrème

Make-up

Overig

Huidproblemen

Welke van de volgende zijn van toepassing op uw huid?

(meerdere antwoorden mogelijk)- Oppervlakkige rimpels- Fijne lijntjes- Diepe rimpels- Acne of een acne-gevoelige huid- Grove poriën- Zonbeschadiging- Ingegroeide haren- Pigmentvlekken- Rosacea- Eczeem- Psoriasis- (Acne) littekens- Ontwenning van hormoonzalf (Topical Steroid Withdrawal)- Irritatie na het scheren

Zijn er ooit mechanische peelings, chemische peelings, dermaplaning of huidverdunnende behandelingen op uw huid uitgevoerd?

Nee

Heeft u ooit voorgeschreven medicijnen zoals hormoonzalf of antibioticum gebruikt voor uw lichaam/huidprobleem of aandoening? (huiduitslag, acné, rosacea, eczeem of psoriasis)

Nee

Heeft u ooit laserbehandelingen, IPL, microdermabrasie, Botox of Hyaluronzuur fillers gehad?

Nee

Algemene vragen

Heeft u last van stress?

Ja, vaak

Ja, soms

Nee / vrijwel nooit

Heeft u een gevoelige huid? (snel rood of vlekkerig)

Nee

Heeft u een droge huid? (velletjes of gespannen/trekkerig na het douchen of reinigen)

Nee

Glimt uw huid snel? (bijv op T-zone, voorhoofd/neus/kin)

Nee

Bent u allergisch voor bepaalde cosmetische ingrediënten of producten?

Nee

Welke verbeteringen hoopt u te zien?